Jei ši liga yra labai svarbu nustatyti tikslią diagnozę. Diagnostika kokliušo nuo pirmos dienos ligos yra beveik neįmanoma, o vaikai dažniausiai ilgai gydyti bronchitą, tracheitis ir SŪRS.
Infekcijos šaltinis yra vienintelis žmogus - vaikai, kurie suserga su netipinių ir tipinių formų kokliušu, ir sveikų bacillicarriers. Pavojingiausia yra pacientų ankstyvuoju ligos.
Infekcija perduodama tik ore lašelių. Jautriems žmonių kontakto su pacientų besivystančių ligą, esant iki 90% dažniu. Dažniau serga ikimokyklinio amžiaus vaikų. Daugiau nei pusė atvejų, mažiems vaikams yra dėl to, kad motinos imunitetas ir transplacentinis perdavimo specifinių antikūnų stoka. Be to, ten buvo keletas į rudenį ir žiemą, dažniau.
Kokliušas coli pateko į kurį ore lašelių kūno, yra pridedamas prie kvėpavimo takų sienelių, todėl pirmą šviesą ten uždegimas (sloga, raudona ir gerklės skausmas, nedidelis kosulys). Tačiau pagrindiniai ir daugiau sunkių simptomai kokliušo atsiranda tik po 10-14 dienų, kai bakterijos yra išleidžiami į bronchų spindžio ir daugelio jo toksino kraujyje. Tai veda prie dirginimo, ne tik kvėpavimo takų gleivinė, bet taip pat ir į centrinę nervų sistemą. Štai kodėl vaikai, kurie suserga su kokliušo tapti labai kaprizingas, miegoti blogai, sutrikdė apetitą.
Atgal į turinį
Kokliušas: ligos simptomai kiekvieno laikotarpio
Nuo atvykimo į infekcijos kūno iki simptomų (inkubacijos periodo) pradžios data laikotarpis gali būti nuo 6 iki 20 dienų, bet paprastai yra 7 dienos. Liga paprastai pasireiškia per 6-8 savaites.
Yra šie laikotarpiai ligos: katarinio laikotarpis, paroksizminė (ar spazminis) per grąžinimo (ar leidimus) laikotarpis ir sveikimo laikotarpiu.
Catarrhal laikotarpis
Paprastai tai trunka 1-2 savaites. Jis pasireiškia skirtingais būdais, ir neturi jokių specialių funkcijų. Šio laikotarpio simptomai yra: silpnas kosulys, sloga ir šiek tiek karščiavimas. Vaikas gali patirti sunkių klampus nosies gleivinės charakterį. Kūno temperatūra gali pakilti arba šiek tiek arba lieka normalus, tačiau sunkiais atvejais gali pakilti iki 38-39ºS.
Nuo ligos sunkumo ji taip pat priklauso nuo apsinuodijimo sunkumo - nuo lengvų susirgimų, dirglumas, nerimas ir apetito praradimo žymiai pažeidžiant bendrojo sveikatos pacientui. Per šį laikotarpį, pagrindinis simptomas yra kosulys kokliušo. Kosulys yra sausa ir kai gauna simptominį gydymą nesumažėja, vakare yra tvirtesnis ir įgyja charakterio atakas.
Catarrhal laikotarpis Lengvais atvejais trunka 11-14 dienų, o skaudžiausias žinoma - iki 8 dienų.
Paroksizminė (priepuolinis) laikotarpis
Kosulys blogiau ir tampa dažnesni. Bruožas šį laikotarpį yra iš pasikartojančių smūgių serijos 5-10 kosulys per vieną iškvėpimą, po staigaus ir intensyvaus kvėpavimo, kuris lydi šlamesys garso atsiradimas. Yra ir kitų funkcijų šio laikotarpio: kūdikio veido reddens arba tampa cianoze, liežuvis kabo žemyn, jo akys yra iškočiojama, yra seilėtekis, patinę venos kaklo.
Kai kurie vaikai per išpuolių įvyksta priverstinio išsiveržimas šlapimo ir išmatų, galima pastebėti spazmai ir alpimas. Baigiasi puolimo spaudai dideliais kiekiais iš storo, lipnių gleivių, kartais su vėmimu. Sunkios kosulio gali tęstis tol, kol vaikas neturi išsiskirti klampus gleives, kuris pažeidžia kvėpavimo takus. Vėmimas, šiuo atveju reiškia tipinių ligos požymiai.
Šiuo ligos stadijoje kosulys su vėmimu derinys yra toks būdingas, kad kokliušo yra būtina įtarti tais atvejais visada yra, net jei nėra whistling kvėpavimą po kosulį. Kosulys yra labai varginantis vaikas, jis tampa išsigandę ir atsargūs. Kosulys gali sukelti čiaudulį, rijimo, sportuoti, siūlome gėrimu ar maistu, taip pat atšiaurių šviesos, stiprus staigaus triukšmo, jaudulio ar baimės vaiką. Tarp priepuolių kosulys vaikams nesuteikia rimtai serga įspūdį ir jaustis gana gerai. Jie gali saugiai žaisti, domina kiti.
Visi vaikai jaučiasi artimąjį nuo kosulio: pagyvenę žmonės skundžiasi krūtinės įbrėžimų, gerklės skausmas, mažesnį pradeda verkti, prarasti susidomėjimą žaislų, veikia savo motinai, tampa neramus.
Skaičius kosulys, priklauso nuo ligos sunkumo. Taigi, švelniu kokliušo konfiskavimo atvejų yra 8-10 kartų per dieną, be vėmimas. Bendras sveikata Vaiko su labui.
Kai kokliušo saikingai sunkių priepuolių kosulys iki 15 kartų per dieną, skaičius, jie yra paprastai lydi vėmimas. Tarp seansų vaiko gerovė yra geresnis, bet ne visiškai normalu: vaikas atsisako valgyti, išlieka vangus, neramus miegas, tampa Moody. Veido tampa putlus, patinę akių vokai, atsiranda kraujavimas dėl junginės.
Kai Kokliušas sunkių kosulys burtai skaičius gali viršyti 20-25 kartų per dieną. Plėtoja deguonies trūkumas, oda tampa blyški, pasirodo melsvas atspalvis nasolabial trikampis. Jūs galite pamatyti skausmą ir opa ant liežuvio-kaklaraištis dėl streso ir traumos apatinių kandžių. Labai sunkiais atvejais gali sukelti insultą, sąmonės netekimas, traukuliai, kvėpavimo dažnį, kuris paprastai vyksta per susigrąžinimo periodą.
Atsižvelgiant į tai laiku gydyti spazminę laikotarpiu nesant trunka nuo 2 iki 8 savaičių ar net daugiau. Iki šį laikotarpį kosulys vertė yra sumažinama pabaigoje, jie tampa minkštesnė, ir liga eina į kitą laikotarpį.
Laikotarpis grąžos (rezoliucijos) ir atsigavimo
Trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Kosulys priepuoliai tapo reta, be vėmimo. Vaikas duoda jiems daug lengviau, jis pagerina bendrą sveikatos ir būklę.
Atkūrimo laikotarpis gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių. Tuo metu vis dar išlaikė silpnumas, dirglumas, nerimas, vaikų jautrumą kitų infekcijų. Kai liga kiti kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip SARS, kosulys, gali būti vėl.
Atgal į turinį
Komplikacijos kokliušo
Mažiems vaikams, kokliušas pasireiškia daug sunkiau nei vyresnių vaikų. Inkubacinis periodas yra sumažintas, ir trunka mažiau peršalimo ir mėšlungiški tampa ilgesnis. Kokliušas, daugeliu atvejų nėra, bet yra nerimo priepuoliai, verksmas, čiaudulys. Vaikas gali kelti vaisiui.
Dažnai vėluojama kvėpavimas, kuris gali trukti nuo 30 sekundžių iki 2 minučių, ar net sustabdyti kvėpavimą. Jie gali atsirasti ne priepuolis, per priepuolis, ir net savo miego. Labai mažiems vaikams, o ne vėmimas gali būti nesandarumas.
Labai dažni komplikacijos kokliušo mažų vaikų yra insultas su paralyžiumi, psichomotorinis vystymosi sutrikimų, bronchitu.
Labiausiai paplitusi komplikacija kokliušo yra pneumonija, kurią sukelia kokliušo koto arba antrinio bakterinės infekcijos. 90% mirčių tarp vaikų iki 3 metų, nes pneumonija yra. Gali ateiti ir blogėja tuberkulioze. Kitos komplikacijos kokliušo gali būti ūmus laringitas su stenoze gerklų, bronchiolitu, encefalopatija, plyšimas diafragmos, kirkšnies ar bambos išvaržą, iškritimas iš tiesiosios žarnos. Suaugusiems, komplikacijos yra retos.
Vakcinuotų vaikų liga yra tik lengvas, be komplikacijų ir pasekmes, dažniausiai forma Ištrintos (SŪRS).
Atgal į turinį
Gydymas kokliušo vaikams
Vaikai su vidutinio sunkumo ar sunkia liga turi būti gydoma tik ligoninėje.
Svarbu gerbti turinį ir mitybą sergantiems vaikams. Ji turėtų pašalinti visus išorinius dirgiklius, užtikrinti vaikui ramią aplinką, kad jis galėtų užsiimti ramioje žaisti. Kambarys buvo sergantis vaikas turėtų būti dažnai ir gerai vėdinama, įdiekite jį į drėkintuvą. Arba bent jau į vietą indų su vandeniu, pakabinti šlapius rankšluosčius.
Jei vaikas turi normalų kūno temperatūrą, tai galima vaikščioti, tačiau įsitikinkite, kad būtų išvengta sąlyčio su kitais vaikais. Vasarą galite vaikščioti bet kuriuo metu, žiemą - be vėjo ir oro temperatūra ne žemesnė kaip 12 ° C temperatūroje
Maitinimo vaiko turi būti pilna, trupmeninė ir švelnus paruošimo. Kūdikiai svarbu išlaikyti žindymą, didinant šerti skaičių ir sumažinti vienkartinį pieno kiekį. Tas pats turėtų būti daroma ir tada, kai dirbtinis maitinimas. Vaikų po vėmimo būtinybę baigti maitinti. Per ligos reikia pateikti vaiko daug skysčių. Be to, maisto šaltas maistas turėtų būti išbrauktas, nes jis provokuoja kosulį, dirgina gerklę.
Gydymas pradiniame etape nuo kokliušo yra antibiotikų naudojimas, nes šioje stadijoje jie vis dar gali slopinti patogeno vystymąsi, ir gali atsirasti net pilną vaistas be perėjimo į kitą ligos stadijoje. Jei Kitas etapas jau įvyko ir buvo priepuolinis kosulys, antibiotikai nebus galima veiksmingai įtakoti kokliušo lazdelę. Tai yra, kodėl antibiotikai nėra įvedama antros laikotarpiu liga.
Gydymas kokliušo gryną orą ir antibiotikų naudojimas yra ne ribotas. Yra daug vaistų, kurie padeda, kai kosulys, bet todėl, kad jie neturi vienas, kad gali gerokai palengvinti ligos eigą. Parinkimas ypač vaisto nuo kokliušo gydymui - tai gydytojas.
Atkreipkite dėmesį, kad jei vaistai gydytojas paskyrė nepadeda kalbant iš sergančio vaiko tėvų, tai nereiškia, kad jis netinkamas priėmimas. Dauguma atsikosėjimą skreplius. Kosulys kūdikį, gal mažiau nebus, bet komplikacijų ligos tikimybė gerokai sumažintas, nes ji yra stora, klampus gleivių pažeidžia bronchų praeinamumas, sukelianti plaučių uždegimas plėtrą.
Kokliušo toksinas ir sukelti alergiją viso kūno vaiko, todėl gali būti gydoma alergijos vaistus. Jūsų gydytojas gali paskirti antihistamininiais vaistais ir kalcio papildų, kurie taip pat turi anti-alerginė poveikį.
Suskystinti storas gleivių gali būti priskirtas prie proteolizinių fermentų įkvėpus, tačiau tik vaikams nuo 3 metų.
Atgal į turinį
Prevencinės priemonės
Patikimiausia prevencinė priemonė yra kokliušo imuniteto vakcinacijos kūrimas. Skiepai kalendorius privalomų skiepijimų nuo DTP vakcina. Skiepai pradėti uždirbti vaikus su amžiumi trims mėnesiams, kartu su difterijos ir stabligės. Perkelta vakcina yra gana sunku, vaikas patiria po vakcinacijos, karščiavimas, negalavimas, apetito praradimas. Paskiepyti vaikai taip pat kenčia nuo kokliušo, bet ji yra daug lengviau, todėl kokliušo diagnozė įdėti į kartų dešimtys mažiau nei liga iš tikrųjų vyksta.
Kokliušas izoliuotas 25 dienų. Vaikai kontakto su kokliušo pacientams, ypač pirmaisiais metais ir iki 2 metų neskiepytų pristatė donoro normalusis imunoglobulinas. Vaikas priežiūros centras registracijos vaikų sergančių su kokliušo metu nustatė karantine 14 dienų po to, kai pacientui atskirai.
Gydytojas privalo lankyti sergantį vaiką namuose 1-2 kartus per savaitę įtariama kokliušo, ir kai patvirtinimas - priklausomai nuo paciento būklės. Kiekviename ligos pranešė vaikų globos atveju, vaikas lanko, ir SE. Vaikai iki 7 metų į kontaktą su ligonių ir vaikų iki vienerių metų besiliečiantys su nedarbingumo IŠLEIDIMĄ 14 dienų izoliaciją. Jeigu pacientas yra ne izoliuotas, tada Karantinavimo trukmė yra padidinama iki 25 dienų nuo pirmųjų ligos požymiai, netinkamo atsiradimo.
Vaikai vyresni nei 7 metų (mėšlungiškas kosulys) ir vyresniems kaip 1 metų (kai parakoklyushe), suaugusieji gali būti ne nesantaikos, tačiau jiems turi būti įdiegta medicininė priežiūra 14 dienų ir jei jie ir toliau kovoti su užsikrėtusiu asmeniu, stebėjimo gali trukti ilgiau ilgiau.
Žanras kokliušas - visiškas nebuvimas įgimtą imunitetą, taigi serga šia liga gali net naujagimiams. Tačiau po gydymo gaminamas labai stiprų imunitetą, kuris išlieka visą gyvenimą.
Taigi, kokliušo - gana pavojingomis infekcinėmis ligomis, kurios gali susirgti kiekvienas asmuo. Ir jei minėtų simptomų atsiranda, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Tačiau nereikia savarankiškai gydytis. Jei įtariate, kokliušo turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris po laboratoriniai tyrimai gali patvirtinti diagnozę ir ar pašalinti kokliušo. Simptomai būdingi kokliušo gali būti kitų ligų simptomas.
Todėl tik gydytojas gali padaryti teisingą diagnozę ir skirti tinkamą gydymą. Per tą laiką paskyrė gydymą galima išvengti įvairių komplikacijų, kurios dažnai kyla kokliušo plėtrą. Ir, žinoma, nepamirškite apie prevencinių priemonių metu išaiškinti vaikams pasiskiepyti.
