Daugelis moterų nori patirti natūralaus gimdymo, o kiti siekia atsikratyti skausmo. Bet galbūt dauguma moterų yra pasirengę padaryti be galingų nuskausminamuosius, o ne patirti fizinę kančią.

Pirmiausia, prioritetus, ko norite:

• tuo daugiau jūs norite natūralų gimdymą, tuo labiau tikėtina, kad jūsų noras išsipildys;
• jei jau išmoko gerai metodus, kurie palengvintų pristatymas, skausmo sumažinimui jums gali nereikėti;
• jei pasitikite gydytoju ir medicinos personalui, tikėdamiesi padėti savo partnerį - tai taip pat padės jums susidoroti su skausmu ir nenuspėjamumo susirėmimus.

Anksčiau vis tiek turėtų pasverti "pliusus" ir "minusus" iš vaistų vartojimas gimdymo metu:

• Vaistai gali būti beveik arba visiškai atsikratyti jus iš darbo skausmas.
• Gimdymas yra dažnai labiau skausminga, nei jūs tikėjotės.
• Nors šiandien yra daug naujų vaistų ir technologijos, puikus būdas anuliuoti gimdymo skausmą nėra. Taigi, nereikėtų tikėtis visiškai nebuvo skausmo nuo pradžios iki pabaigos, net jei gauna pristatymą vaistais nuo skausmo.
• Narkotikai ir anestezija gali turėti įtakos darbo eigą. Pavyzdžiui, narkotikai kartais skatina atsipalaidavimą, kuris pagreitina pristatymo pažangą, tačiau dažnai priešingą - slopina darbo vystymąsi ir padidinti kitų medicininės intervencijos poreikį.
• Kai jūs paprašykite Skausmo, jis gali atnešti jums iškart. Gavęs vaistų, taip pat įsigalioja nedelsiant.
• Nuo "ne narkotikų, žinomų saugus negimusiam vaikui", dauguma gydytojų ir akušerių ne sveikiname neribotą vartojimą stipriuosius narkotikus visoje gimdymo.
• Jūs vartojate vaistus, tiesiogiai ar netiesiogiai turėti įtakos vaisiui.
• Konkrečios poveikis medicinoje, priklausomai nuo vaistų, dozės, vaisto formos tipo, ir priėmimo laikas, individualus atsakas į vaisto, ir kitų faktorių. Kai jums būtų suteikta bet kokį vaistą, gydytojai stebi neigiamus padarinius ir, jei reikia, pradėti imtis veiksmų siekiant ištaisyti.
• Kadangi nesubrendęs kepenys ir inkstai nuo naujagimio negali greitai įsisavintų ir pašalinti narkotikų iš organizmo, kai kurių vaistų poveikis vaikui yra ilgesnis, negu motinos.
• Vaistais nuo skausmo ir anestezija yra dažnai naudojamas, kai reikia skausminga operacija arba įsikišimas (žnyplėmis arba epiziotomijos) ir visada naudojamas cezario pjūvį.

Geriausia, jei galite aptarti su savo gydytoju narkotikų naudojami skausmui malšinti, ty NT objektai:

• tikslai ir privalumai šio narkotiko;
• ar yra analogų, kas gali atsitikti, jei jūs neturite naudoti šį vaistą;
• galimi nepageidaujamos reakcijos ant jūsų kūno;
• šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti nuo šio narkotiko veiksmų motinai, vaisiui arba darbo plėtrą.

Išanalizavus šią informaciją, galite rinktis turint pakankamai informacijos, kad turės labiausiai teigiamą poveikį savo valstybės ir gerovę vaikui.

Tačiau, pasirinkimas yra ne taip paprasta. Jūs turite su gydytoju pagalba pasverti galimą fizinę ir psichologinę naudą šio vaisto ir galimą riziką.

Vienintelis veiksnys, kuris yra neįmanoma prognozuoti ir kontrolė - Pobūdžio gimdymo. Naudojant vaistus išmintingai išlaikyti lankstumą. Dauguma pristatymo pasireikšti be komplikacijų, ir savo prašymu gali būti atliekamas be vaistų. Kartais darbas yra daug sunkiau - kai labai ilgas ir varginantis, o kai kurie gali reikalauti, kad gydytojas arba chirurgijos, kuris padidina skausmą pagalbos. Tokiais atvejais narkotikų vartojimas aiškiai didesnė už pavojų. Gimdymas gali būti sunku, todėl nėščiųjų mokymas turėtų apimti tyrimą pagrindinių vaistų ir aplinkybes, kai jie turėtų būti naudojami.

Kiekviena su narkotikais ir anestetikas turi savo charakteristikas, ir yra tinkama tik tam tikroje fazės arba gimdymo. Tam tikri vaistai, neturėtų būti atsižvelgiama per anksti, nes jie gali sąveikauti su darbo vystymąsi. Kiti turėtų būti teikiama tik ankstyvoje stadijoje, nes jie gali turėti pavojingą poveikį naujagimiui. Su pakankamai laiko, dauguma šių narkotikų iki gimimo yra kilęs iš vaiko kūno. Dėl narkotikų poveikis skirtumų jums gali būti pasiūlyta narkotikų per latentinės fazės darbo, o kiti - pereinamuoju laikotarpiu ar gimdymo metu. Su tinkamai parinkti vaistai gali iš dalies arba visiškai atleisti skausmą ir tuo pačiu metu rimtai pakenkti vaiko gerovę ir pažangą darbo.

Naudota ne iš gimdymo vaistų laiko sukelti analgezija (skausmo sumažėjimo), ar anesteziją (tirpimas). Šie vaistai, taip pat gali būti klasifikuojami kaip narkotikų, ir sisteminio vietinių anestetikų.

"Sistema" - reiškia ", veikiantis viso kūno." Sisteminės vaistai yra prieinami įvairiomis formomis (tabletes, skystas žvakės). Jie visi patenka į kraujotaką ir skleisti visoje, kuri patenka į kraują, t. E. yra prieinami visose kūno (iš čia ir pavadinimas) sistemas. Norimo poveikio - skausmui, tačiau gali būti ir kitų nepageidaujamų reiškinių. Tai gali būti raminamieji ir hipnotizuojantis narkotikų, raminamųjų, narkotinių analgetikų, ir pan., D. Kaip jau sakėme, kad narkotikų vartojimas turi būti iš anksto aptartos su gydytoju.

Nuo sisteminiai vaistai yra išplito po visą kūną, patekę į ir per kūdikiui, kuri gali parodyti šalutinį poveikį placentą. Šio poveikio stiprumas priklauso nuo vaisto kiekio, jų dozių skaičiaus ir tarp paskutinės dozės ir gimdymo metu. Kitas svarbus veiksnys yra visiškai trukmės, sveikatos ir vaiko reakcija gimdymo metu. Tas pats kiekis, vaisto gali turėti mažesnį poveikį sveikas, išnešiotas kūdikis, nei per anksti, sergantys arba sužeisti.

Vaistai ar jų metabolitai neišnyksta vien tik iš kūdikio kraujo kelias dienas po gimimo, ir per visą šį laiką išsaugoti mažus neuro-elgesio sutrikimų. Šie skirtumai gali būti toks silpnas, kad jie gali būti aptikti tik specialistų, naudojančių labai jautrius testus.

Bendra anestezija ir analgezija

Terminas "bendra nejautra" reiškia sumažinti skausmą ir jautrumą prašymus. Bendra anestezija - visiškas praradimas pojūtis ir sąmonės. Dėl gimdymo nuskausminimo ir bendrąją anesteziją yra pasiekiamas tam tikras dujas, kurios veikia beveik akimirksniu įkvėpimo. Iš tiesų, dujos yra greičiau nei bet kokios kitos formos sintetinių narkotikų.

Pagrindinis skirtumas tarp bendro analgezijos ir anestezijos - naudota dujų koncentracija (procentais nuo narkotikų ore). Mažesnės koncentracijos sumažinti skausmą jautrumą, bet ne pašalinti jį visiškai. Moteris darbo kartais ji trunka kaukę ir naudoja savo pačios analgezijos, tačiau bendrąją anesteziją visada atlieka savo anesteziologas. Bendra anestezija yra retai naudojamas gimdymo per natūraliu būdu per, nes ji reikalauja dalyvavimą motinų procese. Bendra anestezija yra naudojamas šiais atvejais:

• avarinis Cezario pjūvis, kai reikia greitai praradimą jautrumas;
• mažose ar kaimo ligonines, kurios negali atlikti vietinis anestetikas ištisą parą;
• tose retais atvejais, kai ji negali būti atliekamos epidurinė ar spinalinė blokas;
• moteris netoleravimas vietinių anestetikų.

Esant tokioms aplinkybėms, nauda nusveria riziką bendrąją anesteziją. Kitais atvejais, Anestezja yra pageidaujama.

Bendroji anestezija yra atliekamas dviem etapais. Pirmiausia į veną už ", anestezijos indukcijos." Tai greitai veda moters į atsipalaidavęs ir semiconscious būklę. Tada leidžiama inhaliuoti dujas, kuris sukelia pilną sąmonės praradimą. Motinų trachėjos vamzdelis įdėta išlaikyti kvėpavimo takus atvira ir toliau įsivesti dujas. Kadangi asmuo, kuris yra be sąmonės, gali būti vėmimas, vamzdis neleidžia vemti įkvėpus.

Regionų ir vietos blokada sukelia sumažėjimą arba visišką netekimą pojūtis (tirpimas) tam tikrų kūno dalių .  Anestetikas suleidžiamas į tam tikrą nervo; IT blokuoja nervinių impulsų perdavimo .  Pagrindinė funkcija nervai - iš pojūčių (skausmas) perkėlimas į smegenis ir kontrolės raumenų ir organų .  Ši funkcija yra susilpnėjusi vietinę nejautrą .  Mažos dozės anestezijos grįžę iš skausmo ir kitų pojūčių, nepažeidžiant raumenų kontrolę .  Vartojant dideles dozes išnyksta ir jausmus ir galimybę naudoti raumenis .  Didelės dozės taip pat yra labiau linkę turėti įtakos jūsų vaiką .  Be jūsų atsakymo ir reakcijos į vaiko taip pat turi įtakos ir kiti veiksniai: medikamentų pasirinkimas, injekcijos vietos, administracijos technika, individualų atsaką kūno ir vaiko būklės gimdymo metu .  Vietinė nejautra neturi įtakos savo protą .  Jūs neturite pradėti "float", negauna mieguistas ir išsibarstę, kaip sisteminių analgetikų atveju .

Skirtumas tarp vietos ir regionų anestezijos skirtumas yra injekcijos vietos. Vietinis anestetikas švirkščiamas po oda, į raumenis ar gimdos kaklelio. Jis blokuoja nedideliame plote aplink nervų galūnės jautrumą. Taigi, paracervical blokada sukelia tirpimas gimdos kaklelio; blokada nejautrus tarpvietės daro šioje srityje. Regioniniai anestetikai administruoja juosmens, netoli stuburo nervų šaknelių ir sprendžia dėl šių kūno, kuris eina į nervus dalys (mažose srityse, pavyzdžiui, pilvo ir apatinės nugaros dalies ar viso kūno žemiau krūtinės ląstą).

Regioninės anestezijos suteikia daug didesnį plotą nei vietinę nejautrą, naudojant mažiau vaistų. Smegenų, vilkikas, ir epidurinė uodegos blokada yra tipų regioninės anestezijos.

Anestezijos tikslas - suteikti gerą skausmo be neigiamo šalutinio poveikio. Pastaraisiais metais, anesteziologai sukūrė technologiją, vadinamą regioninę analgezija (epidurinė anestezija arba šviesiai segmentinė blokas), kuris malšina skausmą, bet nepanaikina jautrumas visiškai. Dėl šios priežasties yra mažiau šalutinių poveikių nei standartinio regioninės anestezijos. Norint pasiekti analgeziją ir anesteziją nėra pilnas, gydytojas naudoja mažesnę koncentraciją anestetikų. Kitas neseniai pasiūlė metodas - įvesti derinys su mažu dozė anestetikų. Bet net ir su šiuolaikinės plėtros anestezijos menas yra šalutinio poveikio motinai ar vaikui rizika.